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黃兆謙 醫生

防患於未然-AI預測髖骨骨折

2023年7月31日

黃兆謙醫生

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學學院

矯形及創傷外科學系臨床助理教授


本港骨質疏鬆症患者人數隨人口老化而日漸上升,如長者意外跌倒,可增加骨折風險,當中以髖骨骨折尤為嚴重,必須以手術治療,更有機會出現其他併發症。港大醫學院早前有研究顯示,長者髖骨骨折的一年及五年死亡率分別可達17%和47%,較部分癌症還高。


髖骨骨折其實有先兆可尋。外國有研究發現,不少髖骨骨折的長者皆曾經歷手腕和腰背等其他部位的骨折。因此,如能準確預測長者的骨折風險,就可防患於未然。目前,醫學界普遍使用全球認可的骨折預測工具FRAX®,但有本地研究發現,FRAX®靈敏度及陽性預測值分別為62.3%及10.3%,即每三位骨折病人當中便有一人的骨折風險未能被預測得到,而每十位被預測會發生骨折的病人當中僅有一人真的出現骨折情況,準確度未如理想。


誠然,骨折的風險因素眾多,如年齡、個人健康狀況、生活習慣、居住環境等,要概括地用一兩個指數歸納出來,並不可行。有見及此,學院數年前開始與本地大學及醫院合作,運用人工智能(AI)和大數據,制定一套更精準的骨折預測模型,以更準確預測病人的骨折機率,從而提供適切治療,如及早配方骨質疏鬆藥等。